子宮肌瘤（Uterine Fibroids）是一種常見的良性腫瘤，通常出現在育齡女性的子宮內。儘管子宮肌瘤通常是良性腫瘤，但也應及時進行診斷與監測，以防止子宮肌瘤對健康造成影響。以下是一些常見的診斷方法，幫助醫生準確評估病情，並制定適切的治療方案。
Q1：有哪些診斷與監察子宮肌瘤的方法？
A：
- 病史詢問與臨床評估：醫生診斷子宮肌瘤的首要步驟通常是詳細的病史詢問和臨床評估。患者會被詢問有關月經週期的情況、是否有骨盆不適、腹部脹痛、頻尿等症狀，以及是否存在生育問題。這些症狀往往可以提供肌瘤存在的線索。如果患者經歷月經量過多、月經周期不規則或出現不明原因的腹痛等問題，則可能是子宮肌瘤的徵兆。透過初步詢問，醫生可以對可能存在的問題進行篩查，並確定後續的診斷方向。
- 骨盆檢查：醫生可能會進行骨盆檢查，這通常包括內診（雙手觸診）。在進行內診時，醫生會檢查子宮的大小、形狀以及是否有不規則或硬塊。如果子宮增大，質地變硬或形狀不規則，可能表示有肌瘤的存在。
- 影像學檢查：醫生可以利用以下幾種常見的影像技術來精確了解肌瘤的大小、位置以及是否對周圍組織造成影響。
– 超聲波掃描（Sonography）：超聲波是目前最常用的檢查方法。根據肌瘤的大小和位置，醫生會選擇腹部超聲波或陰道超聲波。腹部超聲波適用於較大肌瘤的檢查，而陰道超聲波則能更清楚地觀察子宮內部的細節，確定肌瘤的具體大小、位置和數量。
– 磁力共振（MRI）：磁力共振檢查是一種高精度的影像學檢查，尤其適用於較大肌瘤的情況。它也常用於懷疑有其他子宮病變（如腺肌症）或準備手術的患者。磁力共振檢查可以清晰地顯示肌瘤的結構以及肌瘤與周圍組織的關係，幫助醫生更好地規劃手術或其他治療方法。
– 子宮輸卵管造影（HSG）：這種檢查常用於評估不孕的女性。通過向子宮腔內注入顯影劑，醫生可以觀察肌瘤是否造成子宮變形或阻塞輸卵管。
– 宮腔鏡檢查（Hysteroscopy）：這是一種微創檢查方法，通過將內視鏡經陰道插入子宮腔，直接觀察子宮內部的情況。這種檢查特別適用於診斷黏膜下肌瘤（即生長在子宮內膜下的肌瘤），也可以用來調查不明原因的異常出血。
雖然子宮肌瘤屬於良性腫瘤，但目前尚沒有藥物可以完全治癒。然而，通過定期的婦科檢查，女性可以及早發現子宮肌瘤，從而選擇切合需要的治療方式，減少肌瘤引起的症狀，並降低其對女性生育健康的影響。若有任何疑慮，建議諮詢專業醫生。