子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,通常不會對健康構成嚴重威脅,但若症狀影響日常生活,適當的治療可以有效緩解不適或改善生育能力。治療方式需根據症狀的嚴重程度與個人需求來量身制定。以下是對子宮肌瘤的詳細介紹以及三種主要治療方法。

Q1:子宮肌瘤會有哪些影響?
A.子宮肌瘤是由子宮平滑肌細胞增生形成的腫瘤,多數情況下為良性。雖然大多數肌瘤不會引起明顯症狀,但部分患者可能會出現經血過多、經痛、頻尿、便秘或腹部脹痛等問題。對於有生育計劃的女性,子宮肌瘤(如黏膜下肌瘤)可能會影響受孕或增加流產風險,因此及早診斷與治療顯得尤為重要。

Q2:子宮肌瘤有哪些治療方法?
A.
1.定期觀察追蹤
對於體積較小且無明顯症狀的子宮肌瘤,醫生通常建議定期觀察追蹤。透過超聲波檢查,可以監測肌瘤的變化情況。此外,由於更年期後雌激素水平下降,肌瘤可能會自然縮小甚至消失。這種方式適合症狀輕微且不需立即治療的患者,但需定期覆診以確保肌瘤沒有惡化或引發其他問題。

2.藥物治療
藥物治療是緩解子宮肌瘤症狀的常見方式,尤其適用於經痛、經血過多或肌瘤體積較小的患者。常見的藥物包括荷爾蒙療法、口服避孕藥或促性腺激素釋放激素(GnRH)類似物。這些藥物可以幫助縮小肌瘤體積並減輕症狀,但停藥後肌瘤可能會復發。因此,藥物治療通常作為短期控制症狀或手術前的輔助治療。

3.手術治療
對於症狀嚴重或影響生育的患者,手術治療可能是必要的選擇。手術方式包括以下幾種:

  • 肌瘤切除手術(Myomectomy):這是一種保留子宮的手術,適合仍有生育計劃的女性。手術方式包括傳統開腹手術、腹腔鏡手術及宮腔鏡手術。雖然肌瘤切除手術可以有效移除肌瘤,但術後仍有復發風險,建議術後3-6個月再考慮懷孕,以確保子宮恢復良好。
  • 子宮切除手術(Hysterectomy):對於肌瘤嚴重影響生活品質且不再有生育需求的患者,子宮切除手術是一種根治性治療方式。此手術可徹底防止肌瘤復發,但由於子宮被切除,患者將永久失去生育能力。因此,這項手術通常作為最後的治療選擇。
  • 高強度聚焦超聲波(HIFU):這是一種無創治療方式,利用超聲波加熱並破壞肌瘤組織,無需開刀且不留疤痕。HIFU適合希望避免手術風險的患者,但並非所有肌瘤都適合此種治療,需由醫生評估後決定。

子宮肌瘤的治療方式因個人情況而異,需綜合考慮患者的年齡、症狀嚴重程度、生育計劃及整體健康狀況。無論選擇哪種方式,建議與專業醫生進行充分溝通,確保治療方案符合個人需求。