婦科疾病預防

不育症評估檢查


不育症(Infertility) 是指夫婦在未避孕的情況下,經過 12 個月以上的規律性生活仍無法成功懷孕。影響生育的因素可能來自男性、女性,或雙方都有問題,因此不育症評估檢查應針對男女雙方進行全面檢測,以找出不孕的原因並對症治療。

男性不育評估檢查

男性不育症的常見原因包括精子數量不足、精子活動力低下、精液異常、內分泌失調、生殖道阻塞或基因異常等。以下是主要的檢查項目:

1. 精液分析(Semen Analysis)

✅ 檢測精子數量、活動力、形態,以及精液的黏稠度與酸鹼值(pH 值)
✅ 精子密度標準(根據世界衛生組織 WHO):每毫升**≥ 1500 萬**
✅ 正常活動力精子應達40% 以上
✅ 精子畸形率過高可能影響受孕

2. 賀爾蒙檢測(Hormone Test)

✅ 測試睪固酮(Testosterone)、促卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳激素(Prolactin)等
✅ 內分泌異常可能導致精子生成不足或性功能障礙

3. 陰囊超聲波檢查(Scrotal Ultrasound)

✅ 檢測睪丸及副睪丸是否有結構異常,如精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、輸精管阻塞

4. 遺傳基因檢測(Genetic Testing)

✅ 排查是否有染色體異常(如克氏症候群 Klinefelter Syndrome, XXY)
✅ 檢測 Y 染色體微缺失(Y Chromosome Microdeletion),這可能導致無精症或少精症

5. 抗精子抗體測試(Anti-Sperm Antibody Test)

✅ 若免疫系統產生抗精子抗體,可能導致精子受損,降低受孕機率

6. 陰莖與攝護腺檢查

✅ 若有性功能障礙(如勃起功能障礙、早洩),可能影響受孕機會
✅ 檢查攝護腺是否發炎,影響精液品質

女性不育評估檢查

女性不育可能由排卵異常、輸卵管堵塞、子宮結構異常、內分泌失調或免疫因素等造成,主要檢查包括:

1. 排卵功能檢測(Ovulation Test)

✅ 透過基礎體溫(BBT)、排卵試紙、黃體酮(Progesterone)檢測,確認是否正常排卵

2. 超聲波檢查(Pelvic Ultrasound)

✅ 檢查子宮、卵巢、輸卵管的結構
✅ 檢測是否有多囊卵巢症候群(PCOS)、子宮肌瘤、卵巢囊腫等異常

3. 賀爾蒙檢測(Hormone Test)

✅ 常規內分泌檢測包括:

  • 促卵泡刺激素(FSH):評估卵巢儲備功能
  • 黃體生成素(LH):評估是否有多囊性卵巢症候群(PCOS)
  • 雌激素(Estrogen, E2):影響子宮內膜健康
  • 抗穆勒氏管激素(AMH):檢測卵巢卵子庫存量

4. 子宮輸卵管造影(HSG, Hysterosalpingography)

✅ 檢測輸卵管是否通暢,若有堵塞,可能導致不孕

5. 子宮鏡檢查(Hysteroscopy)

✅ 若懷疑子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、黏連等,可能需要進一步檢查

6. 免疫檢測(Immune Testing)

✅ 檢測是否有抗精子抗體或抗磷脂抗體,影響著床成功率

7. 遺傳基因檢測

✅ 若有習慣性流產,可檢測染色體是否有異常

夫妻雙方的檢查

1. 性傳染病檢測(STD Screening)

✅ 例如 梅毒、衣原體、淋病、HIV、B 型肝炎、C 型肝炎等,部分感染可能影響生育能力

2. 精子與宮頸黏液相容測試(Postcoital Test, PCT)

✅ 測試女性宮頸黏液是否對精子有殺傷作用,影響受孕

3. 免疫系統檢測

✅ 若夫妻雙方的免疫系統對彼此不相容,可能導致胚胎無法成功著床

如有不育疑慮,建議及早就醫進行相關檢測,以提高懷孕機會!